Jedna z nejčastějších infekcí, kterásexuálně přenosné, je urogenitální chlamydie. V posledních letech existuje tendence ke zvýšení incidence této nemoci. Vyčerpání klinických příznaků, vznik rezistentních kmenů vůči antibiotikům, sociální faktory, které zahrnují nárůst počtu mimomanželských pohlavních vztahů, migrace populace určuje prevalenci této infekce.
Chlamydie může vést k neplodnosti, zánětlivým onemocněním, lokalizovaným v malé pánvi, konjunktivitidě.
Infekce může probíhat v akutní a chronické formě. Ten je určen předpisem onemocnění, který v tomto případě přesahuje dva měsíce.
Urogenitální chlamydia se také vyznačuje lokalizací. Podle této klasifikace je izolována infekce dolní a horní části močového měchýře, pánevních orgánů.
Urogenitální chlamydia má polymorfní charakterklinické příznaky. Pro toto onemocnění se vyznačuje absence specifických znaků, dlouhodobý průběh, který se vyznačuje nízkým příznakem, tendencí k relapsu. Obvykle se pacienti na obličeje obracejí k vývoji komplikací. Akutní forma onemocnění nastává, když jsou připojeny jiné infekční agens.
Urogenitální chlamydia postihuje sliznicimembrány močové trubice. Pokračuje asymptomaticky, může se však objevit serózně purulentní výtok z genitálního traktu. Přiložení uretritidy na základní onemocnění je charakterizováno svěděním a purulentním výtokem z močové trubice. Při šíření infekčního procesu dochází k salpingitidě, salpingooforitidě, pelvioperitonitidě. Výsledek onemocnění spočívá v adhezních procesech v děloze, které zvyšují riziko mimomaternicového těhotenství a neplodnosti.
Extragenitální chlamydióza zahrnuje Reiterovu chorobu, která je charakterizována triádou příznaků: uretritida, konjunktivitida, artritida.
K diagnostice onemocnění u žen,vaginální vyšetření pomocí zrcadel a kolposkopii, které umožňují identifikovat takové vlastnosti, jako je výtok z cervikálního kanálu mucopurulent znaků otoku a překrvení sliznice kolem vnějších os, malé pseudo. Stanoveno bolest a otok dělohy, příznaky podráždění peritonea. Adheze mezi parietálních peritoneum a játra jsou také nepřímé příznaky chlamydiové infekce. Jsou charakteristické pro syndrom Fitz-Hugh-Curtis (perihepatitis).
Laboratorní diagnostika onemocnění zahrnujedefinice patogenu, jeho antigeny, která se provádí po odstranění skvrn z močové trubice, cervikálního kanálu, spojivky. Citlivější jsou metody imunitní analýzy a imunofluorescence, pro které jsou použity značené monoklonální protilátky. Nicméně nejpřesnější je výsev kultur získaných na živných médiích.
Urogenitální chlamydia je léčena podle principu integrovaného přístupu. Zkouška před léčbou je podřízena nejen pacientovi, ale všem jeho sexuálním partnerům.
Hlavní léky, které se používají k léčbě, jsou antibiotika: azithromycin, doxycyklin, erythromycin, ofloxacin, roxithromycin, lomefloxacin.
Doba trvání léčby bez komplikacíje tři týdny. Během těhotenství se používají následující antibiotika: erytromycin, spiramycin, azithromycin, amoxicilin. Mezi léky jiných farmakologických skupin, které se používají pro toto onemocnění, patří interferon, vitamíny, antioxidanty.
Po léčbě chlamydií by měly být provedeny kontrolní laboratorní testy. Pro účely prevence je nutné vyloučit jakýkoliv příležitostný sex.
