Hydrocefalus u dětí je nadbytečná akumulacecerebrospinální tekutinu (cerebrospinální tekutinu) v mozkových dutinách (komory). CSF se produkuje ve vaskulárních plexusech komor, cirkuluje mozkem a míchy, kde je reabsorbován. Když je tato cesta z jakéhokoli důvodu zablokována, hromadí se a vznikne hydrocefalus. CSF má mnoho důležitých funkcí: výživu mozku, změkčení, ochranu nervové tkáně a likvidaci odpadu.
Příčiny
Vrozený hydrocefalus u dětí je způsobenSložitá interakce genetických a environmentálních faktorů. Nejčastější příčinou je akvaduktální stenóza tenkého kanálu (konstrikce). Může také dojít k zablokování čtvrté komory (syndrom Dandy Walkerova syndromu) nebo Chiariova anomálie a dalších příčin.
Získaný hydrocefalus u dětí: může být důsledkem infekce, krvácení (krvácení), trauma hlavy, otoky a cysty. Nejčastější příčinou je meningitida.
Diagnostika
Hydrocefalus u dětí (fotografie, které vidíte v tomto článkučlánek) lze zjistit sledováním chování dítěte a za přítomnosti některých fyzických znaků. Například malé dítě má špatnou chuť k jídlu, častý plak, nadměrnou ospalost, zvětšení obvodu hlavy v horní části, neschopnost posunout oči nahoru a zvracení bude znamenat problém. Dítě starší než první známky může být letargie, podrážděnost a pokles výkonu školy.
Potvrdit nebo vyvrátit diagnózu,které byly podrobeny ultrazvuku, počítačové tomografii (CT) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). V přítomnosti hydrocefalu budou tyto techniky ukazovat stupeň komorové expanze, místo zablokování a příčinu (příčin).
Léčba hydrocefalů
Bohužel moderní medicína není známazpůsoby prevence této závažné nemoci. Způsob léčby závisí na příčině onemocnění. Například pokud je obstrukce v tenkém kanálu kvůli nádoru nebo cyst, může být chirurgicky odstraněna, aby obnovila cirkulaci CSF. V jiných situacích je nejúčinnějším způsobem léčby zavedení zkratu (se známým tlakovým gradientem). Šmut je dutá silikonová trubice, která je umístěna ve ventrikulárním systému a řídí tok tekutiny do břišní dutiny břicha. Pokud nemůže absorbovat kapalinu kvůli některým chorobám (například cystám), pak může být zkrat přes žilovou žílu do pravého atria. Shunty mohou být také umístěny v pleurální dutině.
Jak dlouho trvá zkrat? Pokud není zablokována nebo není infikována, nevyvolává sama o sobě problémy a může zůstat na svém místě po mnoho let. Pouze pokud je chirurg jistý, že není bezpečný, může být odstraněn. Nicméně v mnoha případech zůstává šunka po celý život bez jakýchkoliv problémů.
Může být použito endoskopické ošetřenívytvořit alternativní způsoby mozkomíšního moku v mozku bez nutnosti posunu. Tyto metody jsou stále ve vývoji, ale v budoucnu mohou najít široké uplatnění.
Ve většině případů byly provedeny postupyúspěšně řídit hydrocefalus. Mnoho dětí má normální inteligenci a vývoj. Mohou být jen trochu potlačeny v procesu učení nebo získání koordinace.
